Medisch studenten scoren met ‘early outcome study'
Een 22-jarige man uit Noordwest Nigeria, die vanaf jonge leeftijd zijn bovenlip miste als gevolg van noma.
Eind 2008 zijn twee Groningse medisch studenten, Judith Griep en Maria Bouman, in het kader van hun wetenschappelijke stage meegereisd met respectievelijk het oktober- en het decemberteam naar het Noma Children Hospital in Sokoto, Nigeria. Hun wetenschappelijke stage betrof een onderzoeksproject van de Nederlandse Noma Stichting in samenwerking met de afdeling Plastische Chirurgie van het UMCG. Het onderzoek, ‘early outcome study’ geheten, richtte zich op het registreren van het beloop van de genezing van de operatiepatiënten. Registratie bestond uit frequente observatie van de patiënten, vastgelegd in notities en foto’s tijdens het verblijf van het team tot drie weken na het vertrek daarvan. Deze registraties leverden heel veel gegevens op wat betreft het optreden van complicaties en de uiteindelijke (vroege) uitkomst van de behandeling. Deze gegevens zijn gebruikt om hun teamgenoten een paar maanden na terugkeer feed back te geven over de resultaten van hun behandelingen. Goede feed back naar een team leidt tot verbetering van behandelresultaten zoals dit jaar bleek uit een soortgelijk onderzoek waarin de resultaten van twee ‘early outcome’ onderzoeken van eenzelfde team dat in 2007 en 2008 Addis Abeba bezocht, werden vergeleken. Ook konden er nog andere conclusies worden getrokken uit deze onderzoeken. Complicaties treden veel vaker op in Afrika dan in Nederland, vooral bij ingewikkelde behandelingen.
Hij kreeg een nieuwe bovenlip, gemaakt van weefsel afkomstig uit zijn onderarm
Het sluiten van een hazelip gaat vrijwel altijd goed, maar behandeling van een nomadefect, en zeker bij een ingewikkelde, ging vaak gepaard met een complicatie en gaf vaak een uitkomst die beneden de verwachting lag. Na terugkeer uit Sokoto hebben Judith en Maria hun gegevens uitgewerkt tot wetenschappelijke-stageverslagen: respectievelijk Kwaliteitsmetingen bij reconstructief chirurgische humanitaire missies en Humanitaire reconstructieve chirurgie: een kritische evaluatie van de klinische uitkomsten. Judith kreeg van het onderwijsinstituut van het UMCG voor haar verslag als cijfer een 8, en Maria een 9. Ook hebben ze in januari 2009 op de jaarlijkse internationale noma bijeenkomst in Hannover de resultaten van hun onderzoeken gepresenteerd, en is hun onderzoek in bewerking tot een wetenschappelijke publicatie. Immers, dit soort onderzoek werd, ondanks het feit dat er jaarlijks in de wereld duizenden teams worden uitgezonden, nooit eerder verricht.